5 errores comunes de facturación de hospicio que le cuestan ingresos

La facturación de hospicio es compleja, e incluso los errores pequeños pueden generar pérdidas significativas de ingresos. Estos son los cinco errores más comunes que vemos y cómo evitarlos.

1. Envío tardío del Aviso de Elección (NOE)

Medicare exige el envío del NOE dentro de los 5 días calendario posteriores a la fecha de admisión en hospicio. Los envíos tardíos resultan en una reducción del pago por esos días. Envíe siempre los NOE el primer día.

2. Facturación incorrecta del nivel de cuidado

Facturar atención domiciliaria de rutina cuando el paciente califica para atención domiciliaria continua o atención hospitalaria general significa dejar dinero sobre la mesa. Asegúrese de que la documentación respalde el nivel de cuidado más alto apropiado.

3. Reclamos faltantes de habitación y comida

Para pacientes que residen en instalaciones de enfermería, los hospicios pueden facturar a Medicaid por habitación y comida. Muchas agencias omiten estos reclamos por completo y pierden miles de dólares por paciente.

4. Documentación insuficiente para GIP

La atención hospitalaria general (GIP) requiere documentación específica que demuestre que los síntomas no pueden manejarse en otro entorno. La documentación insuficiente lleva a denegaciones.

5. No hacer seguimiento del tope de hospicio

El tope agregado de hospicio de Medicare limita los pagos totales de Medicare por beneficiario. Las agencias que no hacen seguimiento proactivo corren el riesgo de devoluciones significativas por sobrepago.

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